前 言

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。

本標(biāo)準(zhǔn)代替GBZ/T149—2002《醫(yī)學(xué)放射工作人員的衛(wèi)生防護(hù)培訓(xùn)規(guī)范》。

本標(biāo)準(zhǔn)與GBZ/T149—2002相比,主要技術(shù)內(nèi)容變化如下:

———修改了放射防護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容;

———明確了培訓(xùn)時間的要求;

———修改了培訓(xùn)檔案記錄內(nèi)容的要求;

———對附錄A 和附錄B進(jìn)行了補(bǔ)充和修改。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中國疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所、河北省疾病預(yù)防控制中心、北京市疾病預(yù)防控制中心。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:陳爾東、劉長安、張京戰(zhàn)、周舜元、李小娟、薛茹、馬永忠。

本標(biāo)準(zhǔn)所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為:

———WS/T74—1996;

———GBZ/T149—2002。

醫(yī)學(xué)放射工作人員放射防護(hù)培訓(xùn)規(guī)范

1 范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)學(xué)放射工作人員放射防護(hù)培訓(xùn)的要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)學(xué)放射工作人員的放射防護(hù)培訓(xùn)。

2 培訓(xùn)對象

2.1 從事電離輻射醫(yī)學(xué)應(yīng)用的放射工作人員,包括從事醫(yī)用X射線診斷、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)和放射治療等工作的人員。

2.2 從事與電離輻射醫(yī)學(xué)應(yīng)用工作的醫(yī)療、科研、教學(xué)單位中的相關(guān)專業(yè)人員、見(實(shí))習(xí)人員及有關(guān)管理人員等。

3 培訓(xùn)目的與要求

3.1 培訓(xùn)目的

對醫(yī)學(xué)放射工作人員的培訓(xùn)可達(dá)到如下目的:

a) 了解有關(guān)放射防護(hù)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容;

b) 掌握放射防護(hù)基本原則和方法;

c) 掌握控制工作人員和患者、受檢者以及公眾所受照射劑量的原理和方法,以及有關(guān)放射防護(hù)設(shè)施與放射防護(hù)用品的正確使用方法;

d) 了解可能發(fā)生的異常照射及其應(yīng)急措施。

3.2 培訓(xùn)要求

3.2.1 上崗前的培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受放射防護(hù)知識和有關(guān)法律知識的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格方可參加相應(yīng)的工作。培訓(xùn)時間不少于4d。

3.2.2 在崗期間的培訓(xùn)

各類醫(yī)學(xué)放射工作人員在崗期間應(yīng)定期接受再培訓(xùn),兩次培訓(xùn)的時間間隔不超過2a,每次培訓(xùn)時間不少于2d。

3.2.3 實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)院校學(xué)生進(jìn)入與放射工作有關(guān)的專業(yè)實(shí)習(xí)前,應(yīng)接受放射防護(hù)基本知識的培訓(xùn)。

4 培訓(xùn)內(nèi)容

4.1 放射防護(hù)培訓(xùn)的內(nèi)容和深度以及培訓(xùn)的頻度和時間,應(yīng)與放射防護(hù)培訓(xùn)對象的職責(zé)和責(zé)任相稱,與其工作性質(zhì)和條件相適應(yīng)?？蓞⒄崭戒汚 和附錄B分別給出的培訓(xùn)內(nèi)容提綱和培訓(xùn)課程舉例加以選擇。

4.2 在醫(yī)學(xué)放射工作人員的放射防護(hù)培訓(xùn)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)受檢者與患者的防護(hù),醫(yī)療照射的正當(dāng)性判斷和最優(yōu)化分析應(yīng)列為放射防護(hù)培訓(xùn)的重要內(nèi)容。

4.3 接觸醫(yī)用非密封放射性物質(zhì)的工作人員的放射防護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括內(nèi)照射防護(hù)和放射性廢物處理知識。

4.4 X射線診斷、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)和放射治療的質(zhì)量保證,應(yīng)列為相應(yīng)醫(yī)學(xué)放射工作人員的放射防護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容。

4.5 放射防護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)適時更新。

5 培訓(xùn)方式

5.1 放射防護(hù)培訓(xùn)應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)對象的具體情況及其工作性質(zhì)采取相應(yīng)方式,例如課堂教學(xué)、遠(yuǎn)程教學(xué)、現(xiàn)場實(shí)習(xí)和個人自學(xué)等。充分利用各種音像教材培訓(xùn)。

5.2 課堂教學(xué)和遠(yuǎn)程教學(xué)可以放射防護(hù)基礎(chǔ)知識和相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)為主,較系統(tǒng)講授共同性內(nèi)容;也可以某方面專題為內(nèi)容舉辦培訓(xùn)班。

5.3 現(xiàn)場實(shí)習(xí)以實(shí)際操作為主,側(cè)重培養(yǎng)學(xué)員放射防護(hù)技能。

5.4 個人學(xué)習(xí)應(yīng)由所在單位負(fù)責(zé)組織并安排,選擇合適教材,提出統(tǒng)一要求。

6 考核

6.1 放射防護(hù)基本知識應(yīng)列為醫(yī)學(xué)放射工作人員的業(yè)務(wù)考核的內(nèi)容。

6.2 新參加醫(yī)學(xué)放射工作的人員,應(yīng)經(jīng)過當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)可的放射防護(hù)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方能上崗。

6.3 每兩年應(yīng)對在崗的醫(yī)學(xué)放射工作人員進(jìn)行一次放射防護(hù)知識與技能的考核。

6.4 應(yīng)將每次培訓(xùn)情況及考核結(jié)果記錄在《放射工作人員證》中。

7 培訓(xùn)工作的實(shí)施

7.1 從事電離輻射醫(yī)學(xué)應(yīng)用的醫(yī)療、科研、教學(xué)單位的主要負(fù)責(zé)人,應(yīng)對本單位的放射防護(hù)培訓(xùn)負(fù)責(zé),從組織上落實(shí)放射防護(hù)培訓(xùn)計劃的制定與實(shí)施,并定期核查培訓(xùn)效果。

7.2 各地衛(wèi)生行政部門指定的放射防護(hù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)督促并協(xié)助各有關(guān)單位做好放射防護(hù)培訓(xùn)工作,同時建立一支能夠勝任放射防護(hù)培訓(xùn)的教學(xué)與考核任務(wù)的師資隊(duì)伍。

7.3 放射防護(hù)培訓(xùn)教學(xué)人員應(yīng)熟知放射防護(hù)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),不僅要有較好的理論素質(zhì),而且要有較豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

7.4 對醫(yī)學(xué)放射工作人員的放射防護(hù)培訓(xùn)應(yīng)有檔案記錄。培訓(xùn)檔案的記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括每次培訓(xùn)的教學(xué)人員和課程名稱、培訓(xùn)時間和地點(diǎn)、參加人員簡況、考試或考核的內(nèi)容和成績等資料。培訓(xùn)檔案的保存時間依檔案類別而定。

附 錄 A

(資料性附錄)

可供選擇的放射防護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容提綱

A.1 基礎(chǔ)類:

a) 原子核結(jié)構(gòu)和放射性衰變;

b) 電離輻射的特點(diǎn)及其與物質(zhì)的相互作用;

c) 電離輻射的量和單位;

d) 天然與人工電離輻射源;

e) 放射生物學(xué)基礎(chǔ);

f) 放射性物質(zhì)的吸收、代謝與促排;

g) 輻射測量與儀器設(shè)備;

h) 個人監(jiān)測;

i) 場所防護(hù)監(jiān)測;

j) 放射事故及其處理;

k) 放射損傷防治;

l) 放射性廢物處置;

m) 表面放射性污染的去除。

A.2 法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)類:

a) 放射防護(hù)法規(guī);

b) 放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn);

c) 放射工作人員的職業(yè)健康管理。

A.3 防護(hù)知識類:

a) 放射防護(hù)的目的和任務(wù);

b) 放射防護(hù)原則;

c) 職業(yè)照射及其防護(hù);

d) 醫(yī)療照射的質(zhì)量保證與患者防護(hù);

e) 外照射的防護(hù)措施;

f) 內(nèi)照射的防護(hù)措施;

g) 安全操作技術(shù);

h) 電離輻射醫(yī)學(xué)應(yīng)用新進(jìn)展、放射防護(hù)新知識、新技術(shù)。

附 錄 B

(資料性附錄)

各類醫(yī)學(xué)應(yīng)用的放射防護(hù)培訓(xùn)專題課程舉例

B.1 醫(yī)用X 射線診斷

醫(yī)用X射線診斷設(shè)備工作原理,X射線診斷技術(shù)的發(fā)展,X 射線診斷設(shè)備的防護(hù)性能及其監(jiān)測方法,醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)防護(hù)管理法規(guī),附加防護(hù)設(shè)備與輔助防護(hù)用品,工作人員的防護(hù),受檢者的防護(hù),X射線診斷的質(zhì)量保證,特殊類型X射線檢查的防護(hù),事故預(yù)防及處理。

B.2 核醫(yī)學(xué)

放射性藥物,放射性核素發(fā)生器,放射性物質(zhì)的開瓶與分裝,放射性物質(zhì)的運(yùn)輸和保存,放射性廢物處理,內(nèi)照射防護(hù),外照射防護(hù),工作人員和受檢者與患者的防護(hù),防護(hù)監(jiān)測,內(nèi)照射劑量估算,核醫(yī)學(xué)和介入放射學(xué)的質(zhì)量保證,介入放射學(xué)設(shè)備的工作原理、防護(hù)設(shè)備和防護(hù)用品、防護(hù)性能及其檢測方法,附加防護(hù)設(shè)備與輔助防護(hù)用品,污染的預(yù)防和清除,事故預(yù)防及處理。有關(guān)的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和管理法規(guī)。

B.3 放射治療

放射治療源,放射治療設(shè)備工作原理,放射治療設(shè)備的防護(hù)性能及其監(jiān)測方法,放射治療的物理學(xué)和放射生物學(xué)基礎(chǔ),腫瘤放療定位技術(shù),腫瘤放射治療劑量,放射治療的質(zhì)量保證,有關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)與防護(hù)管理法規(guī),工作人員的防護(hù),患者的防護(hù),事故預(yù)防及處理。

B.4 介入放射學(xué)

介入放射學(xué)的質(zhì)量保證及其設(shè)備的工作原理,防護(hù)設(shè)備和防護(hù)用品、防護(hù)性能及其檢測方法,附加防護(hù)設(shè)備與輔助防護(hù)用品,工作人員和受檢者與患者的防護(hù),防護(hù)監(jiān)測,針對介入放射學(xué)中輻射劑量的過程優(yōu)化,事故預(yù)防及處理。有關(guān)的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和管理法規(guī)。