接觸噪聲的人員的職業(yè)健康檢查,尤其是純音聽(tīng)力檢查時(shí),在檢查時(shí)需要盡量...

A.2 確切的噪聲作業(yè)史系指在超過(guò)GBZ2所規(guī)定的工作場(chǎng)所噪聲聲級(jí)衛(wèi)生限值的噪聲作業(yè)，即工作場(chǎng)所的作業(yè)人員8h等效接觸噪聲限值≥85dB（A）。每天接觸噪聲不足8h可根據(jù)實(shí)際接觸噪聲時(shí)間，按每增加3 dB（A）接觸時(shí)間減半的原則，確定噪聲接觸限值。

健康檢查的要求 （1）噪聲環(huán)境下作業(yè)工人均應(yīng)進(jìn)行就業(yè)前體檢。體檢項(xiàng)目重點(diǎn)包括耳鼻咽喉科、純音測(cè)聽(tīng)、內(nèi)科和神經(jīng)科。工人一進(jìn)廠必須有個(gè)人聽(tīng)力防護(hù)措施，應(yīng)在職業(yè)檔案內(nèi)設(shè)有聽(tīng)力記錄。（2）在噪聲環(huán)境下作業(yè)起始一年內(nèi)體檢一次。

純音聽(tīng)力檢查時(shí)若受檢者在聽(tīng)力計(jì)最大聲輸出值仍無(wú)反應(yīng)，以最大聲輸出值計(jì)算。當(dāng)一側(cè)耳為混合性聾，若骨導(dǎo)聽(tīng)閾符合職業(yè)性噪聲聾的特點(diǎn)，可按該耳骨導(dǎo)聽(tīng)閾進(jìn)行診斷評(píng)定。若骨導(dǎo)聽(tīng)閾提高可能與傳導(dǎo)性聾有關(guān)，應(yīng)以對(duì)側(cè)耳的純音聽(tīng)閾進(jìn)行診斷評(píng)定。

純音測(cè)聽(tīng)顯示為感音神經(jīng)性聾，聽(tīng)力損失呈現(xiàn)高頻下降型。診斷過(guò)程中，需進(jìn)行三次或以上純音測(cè)聽(tīng)，每次間隔至少三天，確保結(jié)果的一致性和可靠性。這些聽(tīng)力檢查結(jié)果的變化需控制在10分貝以內(nèi)。結(jié)合歷年職業(yè)健康檢查資料、現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及客觀聽(tīng)力檢查結(jié)果，排除其他可能導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)損害的原因，是診斷的重要步驟。

常見(jiàn)的是【純音測(cè)聽(tīng)】，通過(guò)檢測(cè)出您的聽(tīng)力等級(jí)來(lái)判斷您是否有聽(tīng)力損失，屬于什么程度的聽(tīng)力損失程度?！径暟l(fā)射測(cè)試】，尤其噪聲環(huán)境工作史的人，需要定期檢查該項(xiàng)，需要時(shí)刻關(guān)注自己該項(xiàng)的情況。是否有外毛細(xì)胞受損的情況，會(huì)影響自己的言語(yǔ)分辨能力。

噪音職業(yè)病

凡是從事制造業(yè)、農(nóng)場(chǎng)、園林、建筑業(yè)、采礦和運(yùn)輸?shù)拳h(huán)境噪音大[strong]職業(yè)病噪聲聾注意事項(xiàng)[/strong]的工作，都需要進(jìn)行噪音職業(yè)病檢查。從職業(yè)衛(wèi)生的角度來(lái)說(shuō)，存在有損聽(tīng)力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/d或40h/周噪聲暴露A等效聲級(jí)≥80dB的作業(yè)稱之為噪聲作業(yè)。凡是從事噪聲作業(yè)的崗位都應(yīng)該進(jìn)行噪音職業(yè)病檢查。

在噪聲職業(yè)病的鑒定中，連續(xù)三年以上的職業(yè)性噪聲工作史是關(guān)鍵條件之一。具體而言，如果工人在三年內(nèi)持續(xù)接觸噪聲，出現(xiàn)了聽(tīng)力下降和耳鳴等癥狀，且純音測(cè)聽(tīng)結(jié)果顯示為感音神經(jīng)性耳聾，那么結(jié)合職業(yè)健康監(jiān)護(hù)記錄和現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，可以綜合判定為噪聲職業(yè)病。不同等級(jí)的噪聲聾，其聽(tīng)力損失程度也不同。

不可以鑒定職業(yè)病。噪音職業(yè)病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是噪聲暴露時(shí)間超過(guò)85分貝，每天工作時(shí)間超過(guò)8小時(shí)才可以鑒定職業(yè)病。職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

法律分析：噪音職業(yè)病患者被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資[strong]職業(yè)病噪聲聾注意事項(xiàng)[/strong]；保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。

噪聲聾是由于長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪聲，導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)受損，進(jìn)而引發(fā)的聽(tīng)力下降甚至耳聾的職業(yè)病。物理因素導(dǎo)致：噪聲聾的主要致病因素是物理性的噪聲，這種噪聲通常來(lái)源于工作環(huán)境中的機(jī)械設(shè)備、交通工具等高強(qiáng)度聲源。影響因素：噪音源強(qiáng)度：噪聲的強(qiáng)度是決定其對(duì)聽(tīng)力損害程度的關(guān)鍵因素。強(qiáng)度越大，損害越嚴(yán)重。

噪聲廣泛地存在于人們的工作過(guò)程和環(huán)境中，噪聲聾是常見(jiàn)的職業(yè)病之一。長(zhǎng)期在高噪音環(huán)境中工作，會(huì)引起工人患上職業(yè)性噪聲聾。

噪音產(chǎn)生的健康損害，應(yīng)當(dāng)先向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門的職業(yè)病防治部門進(jìn)行職業(yè)病鑒定，然后到勞動(dòng)部門申請(qǐng)認(rèn)定為工傷，再根據(jù)鑒定的等級(jí)向工傷保險(xiǎn)部門申請(qǐng)賠償，如果單位沒(méi)有辦理工傷保險(xiǎn)，則向單位請(qǐng)求賠償。

職業(yè)病噪聲聾

職業(yè)病噪聲聾10的賠付標(biāo)準(zhǔn)：由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金為11個(gè)月本人工資。依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，職業(yè)病只有達(dá)到傷殘等級(jí)的，才會(huì)給予傷殘補(bǔ)助金。按《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（GB／T16180—2006）規(guī)定，雙耳聽(tīng)力損失≥26 dB，或一耳≥56 dB達(dá)到十級(jí)傷殘（最低等級(jí)）。

法律分析：職業(yè)病輕度噪音聾工傷鑒定的標(biāo)準(zhǔn)有神經(jīng)性耳聾一般為八級(jí)傷殘的，雙耳聽(tīng)力損失大于、等于26分貝或一耳聽(tīng)力損失大于、等于56分貝，耳聾程度為輕度聾，聽(tīng)力稍感困難，可評(píng)為傷殘等級(jí)中最末一級(jí)即10級(jí)，雙耳聽(tīng)力損失大于、等于56分貝，簡(jiǎn)稱重度聾。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》的相關(guān)規(guī)定，職業(yè)性噪聲聾的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：八級(jí)工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn)中的第15條指出，如果雙耳聽(tīng)力損失達(dá)到41dB HL或以上，或者一耳聽(tīng)力損失達(dá)到91dB HL或以上，則可以被認(rèn)定為職業(yè)性噪聲聾。

如果確診為噪聲聾，并獲得了職業(yè)病診斷證明，雇主應(yīng)安排你離開(kāi)噪聲環(huán)境的工作崗位，以進(jìn)行必要的治療和康復(fù)。然而，關(guān)于是否繼續(xù)上班的問(wèn)題，法律上并沒(méi)有明確規(guī)定。在實(shí)際操作中，大多數(shù)情況下，職業(yè)病患者仍然需要上班，只不過(guò)會(huì)安排一些相對(duì)輕松的工作崗位。

噪聲聾職業(yè)病患者被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：（1）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。

噪聲聾是法定職業(yè)病之一，依照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，享有相應(yīng)工傷待遇。

噪聲聾屬于物理因素所致職業(yè)病

噪聲聾是由于長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪聲，導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)受損，進(jìn)而引發(fā)的聽(tīng)力下降甚至耳聾的職業(yè)病。物理因素導(dǎo)致：噪聲聾的主要致病因素是物理性的噪聲，這種噪聲通常來(lái)源于工作環(huán)境中的機(jī)械設(shè)備、交通工具等高強(qiáng)度聲源。影響因素：噪音源強(qiáng)度：噪聲的強(qiáng)度是決定其對(duì)聽(tīng)力損害程度的關(guān)鍵因素。強(qiáng)度越大，損害越嚴(yán)重。

噪聲聾屬于物理因素所致職業(yè)病，而且是最常見(jiàn)的物理因素所致職業(yè)病之一。噪聲聾長(zhǎng)期接觸噪聲，引 起永久性聽(tīng)力損失的一種職業(yè)性耳科疾病。噪聲聾的發(fā)生是噪聲對(duì)人體聽(tīng)覺(jué)器官長(zhǎng)期慢性影響的結(jié)果，表現(xiàn)為感音系統(tǒng)的慢性退行性病變。

噪聲聾、中暑、減壓病和黑斑癥等。物理因素所致職業(yè)病是指由于某些物理因素長(zhǎng)期作用于人體，導(dǎo)致人體健康出現(xiàn)損害，進(jìn)而形成的一種職業(yè)病。這些職業(yè)病通常會(huì)對(duì)勞動(dòng)者的身體健康和工作能力產(chǎn)生嚴(yán)重影響。噪聲聾是由于長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪聲環(huán)境下，聽(tīng)力受到損害，導(dǎo)致聽(tīng)力下降甚至喪失。

噪聲聾屬于物理因素所致職業(yè)病，職業(yè)性噪聲聾患者與其接觸噪聲的時(shí)間、強(qiáng)度特別是噪聲作業(yè)工齡有極大的關(guān)系。由于生產(chǎn)性機(jī)械產(chǎn)生的噪聲均為連續(xù)穩(wěn)太性，因而對(duì)聽(tīng)力的損傷是一種慢性漸進(jìn)式的。一般在一到兩年的接噪時(shí)間內(nèi)不會(huì)有耳聾的情況。

噪聲聾確實(shí)屬于物理因素職業(yè)病。對(duì)于噪聲聾患者，其診療和康復(fù)費(fèi)用應(yīng)按照國(guó)家工傷社會(huì)保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。職業(yè)性噪聲聾患者在變動(dòng)工作單位時(shí)，其依法享有的待遇不應(yīng)改變。若用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情況，應(yīng)對(duì)從事噪聲作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，并按照國(guó)家規(guī)定，妥善安置職業(yè)性噪聲聾患者。

物理因素所致職業(yè)病主要有以下幾種：噪聲聾。長(zhǎng)時(shí)間的暴露于噪聲環(huán)境下，可能會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降甚至永久性聽(tīng)力損失。長(zhǎng)時(shí)間接觸高分貝的聲音會(huì)對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)造成損害，最終可能發(fā)展為噪聲聾。常見(jiàn)于工業(yè)生產(chǎn)中的機(jī)械操作、建筑工地等環(huán)境。中暑。在高溫高濕環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間工作，人體散熱失衡會(huì)導(dǎo)致中暑。

國(guó)家現(xiàn)行的法定職業(yè)病分類和目錄中，以下疾病被列為物理因素所致疾?。褐惺?減壓病 高原病 航空病 手臂振動(dòng)病 激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）損傷 凍傷 其實(shí)除了上述疾病外，職業(yè)性放射疾病、噪聲聾、爆震聾、電光性眼炎也屬于物理因素導(dǎo)致的疾病，但是已經(jīng)單列條目。