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第一，生產(chǎn)性毒物，包括金屬、類金屬，農(nóng)藥有機(jī)溶劑，刺激性氣體。
第二，生產(chǎn)性粉塵，比如吸塵、石棉塵、水泥塵。
第三物理因素，比如高溫、高濕、強(qiáng)輻射、低氣流、高壓、低氧環(huán)境等。
第四生物性因素，比如獸毛皮革加工業(yè)，森林作業(yè)容易受被叮咬。
第五，生產(chǎn)過程中不良因素，比如強(qiáng)迫體位等，工作姿勢運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)長期處于過度緊張狀態(tài)等。
塵肺病，也叫矽肺病。
由于長期慢性吸入大量含有二氧化硅超細(xì)粉塵所引起的。這些超細(xì)的粉塵不能經(jīng)過鼻毛-呼吸道粘液的阻攔，被直接吸入肺泡。這些二氧化硅的粉塵太過纖細(xì)，而且邊緣銳利，可以通過物理方式刺破肺泡進(jìn)入肺泡的間隙——肺間質(zhì)。
免疫系統(tǒng)對外來物質(zhì)的態(tài)度是一視同仁的，格殺勿論。如果是細(xì)菌、原蟲或者真菌，巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞就會(huì)毫不猶豫沖上去把他們吞掉。而且巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞內(nèi)部有氧化性物質(zhì)可以將其一一殺滅。
但如果跑到肺間質(zhì)的是二氧化硅微塵，巨噬細(xì)胞還是會(huì)沖上去將其吞入體內(nèi)，但這二氧化硅可是刀槍不入的狠角色。巨噬細(xì)胞不久就會(huì)被“脹死”，二氧化硅就又從死亡的巨噬細(xì)胞體內(nèi)跑出來，被其他巨噬細(xì)胞吞噬。如此這般，巨噬細(xì)胞前赴后繼、傷亡慘重，就開始發(fā)信號(hào)，引起周圍的成纖維細(xì)胞增生，用一團(tuán)團(tuán)的膠原蛋白把二氧化硅裹起來，避免它們繼續(xù)為害。
若是這種極細(xì)的微塵偶爾一兩次被吸進(jìn)肺里，倒還好說。如果成天累月的吸入，肺臟的間質(zhì)就被這些膠原蛋白團(tuán)塊給塞滿了。不僅肺泡被擠癟，無法正常擴(kuò)張，間質(zhì)內(nèi)的血管也受到擠壓。
一方面，肺泡無法擴(kuò)張，病人就會(huì)逐漸發(fā)生呼吸困難。
另一方面，肺內(nèi)的血管被擠壓，心臟向肺內(nèi)泵血時(shí)就會(huì)遇到更大的阻力，久而久之心臟就會(huì)難堪重負(fù)，患上肺心病。
塵肺病就是所謂的砂肺，彌漫性致纖維性肺病，是因長期吸入石棉粉塵而引起的以肺間質(zhì)纖維化為主要病變的職業(yè)性塵肺本病早期無明顯癥狀，隨著病情的加重患者逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣急胸悶等癥狀，晚期因并發(fā)肺源性心臟病而出現(xiàn)右心室肥大，隱匿癥狀出現(xiàn)多在接觸粉塵7～10年以上，但少數(shù)也有僅在接觸粉塵后1年左右即出現(xiàn)癥狀?，F(xiàn)在空氣污染都很嚴(yán)重可吸入顆粒物pm值都是2.5，這個(gè)水平是人體呼吸系統(tǒng)無法免疫得，直接入肺，進(jìn)入肥泡，不久得將來肺病得發(fā)病率會(huì)很高！
塵肺病是一種特殊的職業(yè)病，是由于員工在工作中長期吸取大量生產(chǎn)性粉塵并在肺中潴留引起肺組織纖維化。
我記得很早之前“今日說法”里面就報(bào)道過這種情況，這種病應(yīng)該屬于職業(yè)病，但是很多用人單位和小作坊都沒有給工人辦理醫(yī)保，一旦得病，很難有錢去治療，塵肺病患者應(yīng)該得到企業(yè)補(bǔ)償。
我在煤礦工作接近十年，因工作原因?qū)τ趬m肺病還是很了解的。塵肺病是礦工長期在粉塵環(huán)境下工作，導(dǎo)致粉塵吸入肺部，在肺部堆積，長期而往對肺部造成不可逆的影響。
塵肺病一般分為塵肺和矽肺，塵肺是吸入煤塵，矽肺主要是吸入水泥塵等。塵肺病肯定屬于職業(yè)病的，而職業(yè)病又是工傷的一種，肯定塵肺的嚴(yán)重程度可以對工傷進(jìn)行定級(jí)，現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)一般是一至十級(jí)工傷?；颊卟坏梢垣@得企業(yè)的補(bǔ)償，而且可以從國家勞動(dòng)保障部門按月領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)基金。
我從事塵肺病防治工作，對這個(gè)問題有發(fā)言權(quán)。
塵肺病是由于職業(yè)活動(dòng)當(dāng)中，長期接觸生產(chǎn)線礦物性粉塵，而導(dǎo)致的雙肺彌漫性纖維化改變的一種全身性肺部疾病。屬于職業(yè)病范圍，包括矽肺、煤工塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、石墨塵肺、石棉塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、鋁塵肺、陶工塵肺、鑄工塵肺、電焊工塵肺和其它塵肺共13種類。假如單位存在，可以申請職業(yè)病診斷及工傷認(rèn)定，確定塵肺后可以獲得企業(yè)相關(guān)規(guī)定賠償。
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